Calculadora de Superficie Corporal

Las cinco fórmulas a la vez —Mosteller, Du Bois, Haycock, Gehan-George y Boyd— y cuánto se separan entre sí, que es la parte que no publica nadie.

Tabla de referencia

Peso	ASC — Mosteller	Du Bois (1916)	Haycock (1978)
1	0,22 m²	0,30 m²	0,19 m²
2	0,31 m²	0,40 m²	0,27 m²
3	0,38 m²	0,47 m²	0,34 m²
4	0,43 m²	0,54 m²	0,39 m²
5	0,49 m²	0,59 m²	0,44 m²
10	0,69 m²	0,79 m²	0,64 m²
15	0,84 m²	0,94 m²	0,80 m²
20	0,97 m²	1,06 m²	0,93 m²
25	1,09 m²	1,17 m²	1,05 m²
30	1,19 m²	1,26 m²	1,16 m²
40	1,37 m²	1,43 m²	1,35 m²
50	1,54 m²	1,57 m²	1,52 m²
60	1,68 m²	1,69 m²	1,68 m²
70	1,82 m²	1,81 m²	1,83 m²
75	1,88 m²	1,86 m²	1,89 m²

📊 ASC típica por edad

Recién nacido (3,5 kg, 50 cm)unos 0,22 m²
Lactante (8 kg, 70 cm)unos 0,39 m²
Niño de 6 años (20 kg, 115 cm)unos 0,80 m²
Adolescente (50 kg, 160 cm)unos 1,49 m²
Mujer adulta mediaunos 1,6 m²
Hombre adulto mediounos 1,9 m²

Qué fórmula, y cuándo importa la elección

Mosteller es la opción clínica por defecto porque es una sola raíz cuadrada y se hace a pie de cama. La mayoría de los protocolos de quimioterapia la especifican.
Du Bois es la referencia histórica y la más citada en los artículos, pero se derivó de nueve personas —una de ellas un niño— y subestima en los dos extremos.
Haycock y Gehan-George se construyeron sobre muestras más grandes y con muchos más niños, y por eso los servicios de pediatría suelen preferirlas.
En un adulto de talla media las cinco coinciden dentro de un par de puntos porcentuales. En lactantes y en obesidad la separación crece, y ahí es donde elegir fórmula cambia una dosis.

Por qué la medicina mide a la gente en metros cuadrados

La superficie corporal se usa en vez del peso para dosificar siempre que el efecto de un fármaco sigue al metabolismo y no a la masa. La tasa metabólica escala aproximadamente con la superficie, no con el peso, y por eso a un niño que pesa un tercio de un adulto no le corresponde un tercio de la dosis. Es el estándar en quimioterapia, donde la ventana terapéutica es lo bastante estrecha como para que la diferencia cuente, y en pediatría por el mismo motivo. También se usa para el índice cardiaco —gasto cardiaco dividido entre la superficie— y para expresar el filtrado glomerular por 1,73 metros cuadrados, cifra que es la superficie de un adulto medio en los estudios donde nació la convención. Nadie mide la superficie directamente: toda cifra clínica sale de una fórmula construida sobre talla y peso.

Cinco fórmulas, y en qué no se ponen de acuerdo

Du Bois y Du Bois publicaron la suya en 1916 a partir de nueve sujetos envueltos en moldes de papel, uno de ellos un niño, y sigue siendo la más citada. Boyd llegó en 1935 con un conjunto de datos mucho mayor y una ecuación que mete el peso también dentro del propio exponente, que es la razón de que sea la que más veces se implementa mal. Gehan y George en 1970 y Haycock en 1978 usaron muestras con muchos más niños, y Mosteller lo simplificó todo en 1987 en una raíz cuadrada que da resultados a un punto o dos de Du Bois en adultos corrientes. Para alguien de talla media las cinco caen dentro de un uno y medio por ciento y la elección da igual. Para un lactante de ocho kilos, o para alguien de 130, la separación crece lo suficiente como para importar, y esta página enseña esa separación como una cifra en vez de dejarte comparar cinco números a ojo.

Dónde se usa de verdad esta cifra

La dosificación de quimioterapia es el uso principal, y muchos protocolos topan la superficie en 2,0 m² sea cual sea el valor calculado, porque dosificar a pacientes muy grandes sin tope ha causado toxicidad.
La dosificación pediátrica usa la superficie para fármacos en los que una dosis por peso se pasaría, porque los niños tienen mucha más superficie por kilo que los adultos.
El índice cardiaco es el gasto cardiaco dividido entre la superficie, que es lo que hace comparables los gastos de un adulto pequeño y uno grande.
El filtrado glomerular se normaliza a 1,73 m², la superficie del adulto medio en los estudios originales: una convención, no un objetivo.
La valoración de quemaduras usa la regla de los nueves o las tablas de Lund-Browder, no estas fórmulas. El porcentaje de superficie quemada es otro cálculo.
Esto es una herramienta de consulta. Cualquier dosis real sale del protocolo, de quien prescribe y de la farmacia, nunca de una página web.

Qué mueve la respuesta

Las cinco fórmulas solo toman talla y peso. No pueden ver la composición corporal, así que una persona musculada y una con obesidad de la misma talla y peso reciben la misma respuesta.
La discrepancia entre fórmulas crece en los dos extremos de tamaño. Por debajo de unos 10 kg puede superar el cinco por ciento.
Usa el peso real medido, no el ideal ni el ajustado, salvo que un protocolo concreto diga otra cosa.
En lactantes, la longitud medida tumbado es la entrada correcta; la talla de pie no se puede medir y no es equivalente.
Un error de un centímetro en la talla mueve la superficie un 0,3 por ciento aproximadamente; un error de un kilo la mueve bastante más.
Cambiar de fórmula a mitad de tratamiento cambia la dosis sin que haya cambiado nada del paciente. Elige una y quédate con ella.

Ejemplos resueltos

Donde las cinco coinciden y donde no

Adulto, 70 kg, 170 cm — Mosteller

ASC = √(talla en cm × peso en kg ÷ 3600)
= √(170 × 70 ÷ 3600)
= √3,3056

1,82 m²: las cinco se reparten en torno a un 1,5%

Lactante, 8 kg, 70 cm — Du Bois frente a Haycock

Du Bois = 0,007184 × 8^0,425 × 70^0,725
Haycock = 0,024265 × 8^0,5378 × 70^0,3964
El mismo niño, dos ecuaciones hechas sobre muestras distintas

La separación es varias veces mayor que en un adulto

Preguntas Frecuentes

¿Qué fórmula de superficie corporal debo usar?

Mosteller para casi todo: es la opción clínica por defecto, es una sola raíz cuadrada y la mayoría de los protocolos de quimioterapia la especifican. Los servicios de pediatría suelen preferir Haycock o Gehan-George porque se derivaron de muestras con muchos más niños. Du Bois es la referencia histórica pero salió de nueve sujetos y se desvía en los extremos.

¿Cuánto se diferencian de verdad las fórmulas?

En un adulto de talla media, alrededor de un uno o dos por ciento, algo irrelevante para cualquier uso práctico. La separación crece en los dos extremos: en un lactante pequeño o en un paciente muy por encima de los 100 kilos puede llegar a varios puntos, suficiente para cambiar una dosis de quimioterapia. Esta página enseña la separación para tus propias cifras en vez de hacerte comparar cinco números.

¿Cuál es la fórmula de Mosteller?

La superficie en metros cuadrados es la raíz cuadrada de la talla en centímetros por el peso en kilos, dividido entre 3600. Mosteller la publicó en 1987 en el New England Journal of Medicine precisamente porque se puede hacer con una calculadora a pie de cama y cae a un par de puntos de Du Bois en adultos corrientes.

¿Cuál es una superficie corporal normal?

En torno a 1,6 metros cuadrados en una mujer adulta media y en torno a 1,9 en un hombre adulto medio. Un recién nacido anda por 0,22 y un niño de seis años por 0,8. Los 1,73 metros cuadrados que aparecen junto a las cifras de función renal son la superficie del adulto medio de los estudios originales, usada como convención para normalizar, no como objetivo.

¿Por qué los protocolos de quimioterapia topan la superficie en 2 m²?

Porque dosificar a pacientes muy grandes sobre una superficie sin tope ha producido toxicidad excesiva: la relación entre superficie y aclaramiento del fármaco se aplana en la parte alta del rango. Por eso muchos protocolos topan el valor usado para dosificar, y algunos lo topan en otros umbrales. Es una decisión del protocolo, no una propiedad de la fórmula.

¿Puedo usar la superficie corporal para calcular una dosis?

No. Esta calculadora te da la superficie; la dosis sale del protocolo de prescripción, del clínico y de la farmacia, y puede llevar topes, redondeos y ajustes por función orgánica. Toma la cifra de aquí como dato de consulta, nunca como una instrucción de dosificación.