Rechner für Gewichtszunahme in der Schwangerschaft

Wie viel Gewicht Sie zunehmen sollten — nach Ihrem BMI vor der Schwangerschaft und der Schwangerschaftswoche, nach den Spannen des Institute of Medicine, denen ACOG und CDC folgen.

Referenztabelle

Gewicht vor der Schwangerschaft	Empfohlene Gesamtzunahme	BMI vor der Schwangerschaft	Wo Sie in dieser Woche stehen sollten
30	12,5-18,0 kg	11,0 · Untergewicht	3,6-6,1 kg
40	12,5-18,0 kg	14,7 · Untergewicht	3,6-6,1 kg
50	12,5-18,0 kg	18,4 · Untergewicht	3,6-6,1 kg
60	11,5-16,0 kg	22,0 · Normalgewicht	2,9-5,5 kg
70	7,0-11,5 kg	25,7 · Übergewicht	2,1-4,3 kg
75	7,0-11,5 kg	27,5 · Übergewicht	2,1-4,3 kg
80	7,0-11,5 kg	29,4 · Übergewicht	2,1-4,3 kg
90	5,0-9,0 kg	33,1 · Adipositas	1,7-3,9 kg
100	5,0-9,0 kg	36,7 · Adipositas	1,7-3,9 kg
150	5,0-9,0 kg	55,1 · Adipositas	1,7-3,9 kg
200	5,0-9,0 kg	73,5 · Adipositas	1,7-3,9 kg

📊 Gesamtzunahme IOM 2009, Einlingsschwangerschaft

Untergewicht (BMI unter 18,5)12,5-18 kg
Normalgewicht (18,5-24,9)11,5-16 kg
Übergewicht (25-29,9)7-11,5 kg
Adipositas (30 und mehr)5-9 kg

Das Ergebnis richtig lesen

Die Spanne ergibt sich aus Ihrem Gewicht VOR der Schwangerschaft, nicht aus dem heutigen. Das heutige Gewicht verschiebt Ihren Standort, nie das Ziel.
Das gesamte erste Trimester umfasst 0,5-2 kg für alle vier Kategorien. Wenn Sie vor Woche 13 sind und kaum zugenommen haben, ist genau das das erwartete Bild.
Übelkeit im ersten Trimester lässt manche Frauen abnehmen. Ein oder zwei Kilo Verlust am Anfang sind üblich und für sich genommen kein Problem.
Eine Spanne ist keine Regel. Eine Woche neben der Kurve bedeutet nichts; eine Hebamme schaut auf den Trend über einen Monat.

Warum der BMI von vorher entscheidet

Das Institute of Medicine legte 2009 vier Zunahmespannen fest, eine je Kategorie des BMI vor der Schwangerschaft, und zwischen der ersten und der letzten liegt an der Obergrenze mehr als das Doppelte: wer untergewichtig startet, soll bis zu 18 Kilogramm zunehmen, wer mit Adipositas startet, bis zu neun. Der Gedanke dahinter ist, dass die Zunahme zwei Aufgaben zugleich erfüllt. Ein Teil ist das Baby, die Plazenta, das Fruchtwasser und das zusätzliche Blutvolumen, die ungefähr gleich viel kosten, wer sie auch trägt. Der Rest ist mütterliches Fett, das als Energiereserve für das dritte Trimester und für das Stillen angelegt wird, und wer bereits reichlich Reserven hat, muss davon deutlich weniger hinzufügen. Deshalb fragt der Rechner nach dem Gewicht vor der Empfängnis und behandelt das heutige Gewicht nur als Position auf der Kurve, nie als das, was die Kurve zeichnet.

Das erste Trimester hat keine Wochenrate

Die meisten Rechner teilen die Gesamtzunahme durch vierzig Wochen und nennen das Ergebnis Wochenziel. Das IOM tut das nicht, und der Unterschied ist erheblich. Sein Modell weist dem gesamten ersten Trimester 0,5 bis 2 Kilogramm zu — dieselben Werte für alle vier BMI-Kategorien — und wendet erst ab Woche dreizehn eine Wochenrate an. Bei normalem BMI beträgt diese Rate 0,35 bis 0,50 Kilogramm pro Woche. Die Gesamtzunahme gleichmäßig über vierzig Wochen zu verteilen, ergäbe ein Ziel für das erste Trimester, das etwa dreimal zu hoch liegt, was Frauen beunruhigt, die von Salzcrackern und Ingwer leben, und ein Ziel für das dritte Trimester, das zu niedrig liegt — ausgerechnet in dem Abschnitt, in dem die Zunahme sich beschleunigt. Diese Seite folgt der Form des IOM: ein fester Betrag bis Woche dreizehn, danach eine Rate.

Wovor die Spanne tatsächlich schützt

Unter der Spanne zuzunehmen erhöht die Wahrscheinlichkeit eines für das Gestationsalter zu kleinen Kindes und einer Frühgeburt. Es ist nicht die sichere Seite, auf der man irren sollte.
Über der Spanne zuzunehmen erhöht die Wahrscheinlichkeit eines großen Kindes, eines Kaiserschnitts und von Gewicht, das nach der Geburt bleibt.
Rund die Hälfte der Schwangerschaften in einkommensstarken Ländern liegt in der einen oder anderen Richtung außerhalb der IOM-Spanne. Außerhalb zu liegen ist häufig, nicht alarmierend.
Die Spannen wurden für Einlingsschwangerschaften mit ausreichender Ernährung geschrieben. Sie sind Orientierung für eine Bevölkerung, kein Rezept für eine Person.
Die Körpergröße geht nur über den BMI ein. Zwei Frauen mit gleichem BMI erhalten dieselbe Spanne, ob sie 1,55 oder 1,85 Meter groß sind.
Wenn Sie sich vor der Empfängnis nicht gewogen haben, liegt ein Gewicht aus den Monaten davor sehr viel näher als eine Erinnerung.

Zwillinge, und was nicht bekannt ist

Die Zwillingsspannen des IOM sind im Originalbericht als vorläufig gekennzeichnet — ungewöhnlich, und man sollte es wissen, bevor man sie als gesichert nimmt.
Für Zwillinge bei untergewichtigem Ausgangs-BMI gibt es keine IOM-Spanne: die Evidenz wurde als unzureichend beurteilt. Diese Seite zeigt die Spanne für Normalgewicht und sagt es dazu.
Normalgewicht mit Zwillingen: 16,8 bis 24,5 kg. Übergewicht: 14,1 bis 22,7 kg. Adipositas: 11,3 bis 19,1 kg.
Das IOM hat für Zwillinge keine Wochenrate veröffentlicht. Die hier gezeigte wird abgeleitet, indem der Betrag des ersten Trimesters abgezogen und der Rest auf die Wochen 13 bis 40 verteilt wird.
Zwillingsschwangerschaften enden häufiger vor Woche 37, sodass eine auf Woche 40 ausgelegte Gesamtzunahme nie erreicht werden muss.
Für Drillinge und mehr gibt es überhaupt keine IOM-Spanne. Dieser Rechner deckt sie nicht ab.

Durchgerechnete Beispiele

Dieselbe Woche, zwei Ausgangspunkte

1,65 m und 62 kg vor der Schwangerschaft, Woche 20

BMI = 62 ÷ 1,65² = 22,8 → Normalgewicht
Gesamtspanne = 11,5 bis 16 kg
Woche 20: 0,5-2 kg (T1) + 7 Wochen × 0,35-0,50 = 2,95 bis 5,5 kg

Erwartet 2,95-5,5 kg in Woche 20; 4 kg liegt innerhalb

1,70 m und 90 kg vor der Schwangerschaft, Zwillinge, Woche 28

BMI = 90 ÷ 1,70² = 31,1 → Adipositas
Zwillingsspanne = 11,3 bis 19,1 kg (vorläufig)
Abgeleitete Rate = (11,3 − 0,5) ÷ 27 bis (19,1 − 2) ÷ 27 = 0,40 bis 0,63 kg/Woche

Erwartet 6,5-11,5 kg in Woche 28

Häufig Gestellte Fragen

Wie viel Gewicht sollte ich in der Schwangerschaft zunehmen?

Das hängt von Ihrem BMI vor der Empfängnis ab. Die Spannen des Institute of Medicine lauten 12,5-18 kg bei untergewichtigem Start, 11,5-16 kg bei Normalgewicht, 7-11,5 kg bei Übergewicht und 5-9 kg bei Adipositas. Ihr heutiges Gewicht ändert die Spanne nicht — es sagt nur, wo Sie darin stehen.

Wie viel sollte ich in Woche 20 zugenommen haben?

Bei normalem BMI vor der Schwangerschaft etwa 3 bis 5,5 Kilogramm. Das sind die 0,5-2 kg, die das IOM dem gesamten ersten Trimester zuweist, plus sieben Wochen zu 0,35-0,50 kg. Bei übergewichtigem Start läge man in derselben Woche eher bei 2 bis 4,3 kg.

Ich habe im ersten Trimester nichts zugenommen. Ist das ein Problem?

In der Regel nicht. Das IOM weist dem gesamten ersten Trimester nur 0,5 bis 2 Kilogramm zu, und Übelkeit lässt manche Frauen stattdessen etwas abnehmen. Ein bis zwei Kilo Verlust am Anfang sind üblich. Erwähnen Sie es beim nächsten Termin, aber für sich genommen ist es kein Warnzeichen.

Und wenn ich mehr zunehme als empfohlen?

Das erhöht die Wahrscheinlichkeit eines großen Kindes, eines Kaiserschnitts und von Gewicht, das nach der Geburt bleibt — aber rund die Hälfte aller Schwangerschaften liegt in der einen oder anderen Richtung außerhalb der Spanne. Die Antwort ist keine Diät, sondern ein Gespräch über den Trend mit Ihrer Hebamme oder Ärztin, denn Nahrungsrestriktion in der Schwangerschaft birgt eigene Risiken.

Wie viel nimmt man bei Zwillingen zu?

Das IOM gibt vorläufige Spannen an: 16,8-24,5 kg bei normalem Ausgangs-BMI, 14,1-22,7 kg bei Übergewicht und 11,3-19,1 kg bei Adipositas. Für einen untergewichtigen Start ist keine Spanne veröffentlicht, weil die Evidenz als unzureichend beurteilt wurde. Zwillingsspannen sind weniger gesichert als die für Einlinge.

Ich weiß nicht, was ich vor der Schwangerschaft gewogen habe. Was tun?

Nehmen Sie das jüngste Gewicht, das Sie aus den Monaten davor haben: einen Arztbefund, eine Messung im Fitnessstudio, irgendetwas Gemessenes statt Erinnertes. War Ihr erster Vorsorgetermin früh, reicht dieses Gewicht meist. Eine Schätzung, die um ein paar Kilo danebenliegt, lässt Sie fast immer in derselben BMI-Kategorie — und nur davon hängt die Spanne ab.