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Calculadora de Ganho de Peso na Gravidez

Quanto peso convém ganhar segundo o seu IMC antes da gravidez e as semanas que já leva, com os intervalos do Institute of Medicine que a ACOG e os CDC seguem.

Tabela de referência

Peso antes da gravidezGanho total recomendadoIMC antes da gravidezOnde devia estar nesta semana
3012,5-18,0 kg11,0 · Baixo peso3,6-6,1 kg
4012,5-18,0 kg14,7 · Baixo peso3,6-6,1 kg
5012,5-18,0 kg18,4 · Baixo peso3,6-6,1 kg
6011,5-16,0 kg22,0 · Peso normal2,9-5,5 kg
707,0-11,5 kg25,7 · Excesso de peso2,1-4,3 kg
757,0-11,5 kg27,5 · Excesso de peso2,1-4,3 kg
807,0-11,5 kg29,4 · Excesso de peso2,1-4,3 kg
905,0-9,0 kg33,1 · Obesidade1,7-3,9 kg
1005,0-9,0 kg36,7 · Obesidade1,7-3,9 kg
1505,0-9,0 kg55,1 · Obesidade1,7-3,9 kg
2005,0-9,0 kg73,5 · Obesidade1,7-3,9 kg

📊 Ganho total IOM 2009, gravidez única

  • Baixo peso (IMC abaixo de 18,5)12,5-18 kg
  • Peso normal (18,5-24,9)11,5-16 kg
  • Excesso de peso (25-29,9)7-11,5 kg
  • Obesidade (30 ou mais)5-9 kg

Como ler o resultado sem se assustar

  • O intervalo sai do seu peso ANTES da gravidez, não do de hoje. Mudar o peso de hoje muda onde está, nunca o objetivo.
  • Todo o primeiro trimestre são 0,5-2 kg para as quatro categorias. Se ainda não chegou à semana 13 e quase não subiu, é exatamente o quadro esperado.
  • As náuseas do primeiro trimestre fazem algumas mulheres perder peso. Perder um ou dois quilos no início é corrente e por si só não é um problema.
  • Um intervalo não é uma regra. Uma semana fora da linha não significa nada; o que uma parteira olha é a tendência de um mês.

Porque manda o IMC de antes e não o de agora

O Institute of Medicine fixou em 2009 quatro intervalos de ganho, um por cada categoria de IMC pré-gestacional, e entre o primeiro e o último há mais do dobro de diferença no topo: a quem parte de baixo peso recomenda-se subir até 18 quilos, e a quem parte com obesidade até nove. O raciocínio é que a subida faz dois trabalhos ao mesmo tempo. Uma parte é o bebé, a placenta, o líquido amniótico e o volume extra de sangue, que custam mais ou menos o mesmo a quem quer que os carregue. O resto é gordura materna depositada como reserva de energia para o terceiro trimestre e para a amamentação, e quem já tem reservas amplas precisa de acrescentar muito menos. Por isso a calculadora pergunta o que pesava antes de conceber e trata o peso de hoje apenas como uma posição na linha, nunca como aquilo que desenha a linha.

O primeiro trimestre não tem ritmo semanal

Quase todas as calculadoras dividem o total por quarenta semanas e chamam a isso objetivo semanal. O IOM não faz isso, e a diferença importa. O seu modelo atribui de 0,5 a 2 quilos a todo o primeiro trimestre — os mesmos números para as quatro categorias de IMC — e só a partir da semana treze aplica um ritmo por semana. Para uma gravidez com IMC normal esse ritmo é de 0,35 a 0,50 quilos semanais. Achatar o total sobre quarenta semanas poria um objetivo de primeiro trimestre cerca de três vezes mais alto do que deve ser, o que assusta quem está a viver de bolachas de água e sal e gengibre, e um objetivo de terceiro trimestre demasiado baixo, que é justamente o troço em que a subida acelera. Esta página segue a forma do IOM: uma quantidade fixa até à semana treze e depois um ritmo.

Do que protege realmente o intervalo

  • Subir abaixo do intervalo aumenta a probabilidade de um bebé pequeno para a idade gestacional e de parto pré-termo. Não é o lado seguro por onde errar.
  • Subir acima aumenta a probabilidade de um bebé grande, de cesariana e de peso retido depois do parto.
  • Cerca de metade das gravidezes em países de rendimento alto ficam fora do intervalo do IOM num sentido ou noutro, por isso estar fora é frequente e não alarmante.
  • Os intervalos foram escritos para gravidezes únicas e com alimentação suficiente. São orientação para uma população, não uma receita para uma pessoa.
  • A altura entra apenas através do IMC. Duas mulheres com o mesmo IMC recebem o mesmo intervalo meçam 1,55 ou 1,85.
  • Se não se pesou antes de conceber, um peso dos meses anteriores aproxima-se muito mais do que um lembrado de memória.

Gémeos, e o que não se sabe

  • Os intervalos de gémeos do IOM vêm marcados como provisórios no relatório original, o que é pouco habitual e convém saber antes de os tomar como firmes.
  • Não há intervalo do IOM para gémeos com IMC de baixo peso: considerou-se que a evidência era insuficiente. Esta página mostra o de IMC normal e avisa disso.
  • IMC normal com gémeos: 16,8 a 24,5 kg. Excesso de peso: 14,1 a 22,7 kg. Obesidade: 11,3 a 19,1 kg.
  • O IOM não publicou ritmo semanal para gémeos. O que se mostra aqui é derivado subtraindo a quantidade do primeiro trimestre e repartindo o resto pelas semanas 13 a 40.
  • As gravidezes gemelares terminam com mais frequência antes da semana 37, por isso um total pensado para chegar à 40 pode nunca ser alcançado.
  • Para trigémeos ou mais não existe intervalo do IOM. Esta calculadora não os cobre.

Exemplos resolvidos

A mesma semana, dois pontos de partida

1,65 m e 62 kg antes da gravidez, semana 20

  1. IMC = 62 ÷ 1,65² = 22,8 → peso normal
  2. Intervalo total = 11,5 a 16 kg
  3. Semana 20: 0,5-2 kg (T1) + 7 semanas × 0,35-0,50 = 2,95 a 5,5 kg

Esperado 2,95-5,5 kg na semana 20; 4 kg está dentro

1,70 m e 90 kg antes da gravidez, gémeos, semana 28

  1. IMC = 90 ÷ 1,70² = 31,1 → obesidade
  2. Intervalo de gémeos = 11,3 a 19,1 kg (provisório)
  3. Ritmo derivado = (11,3 − 0,5) ÷ 27 a (19,1 − 2) ÷ 27 = 0,40 a 0,63 kg/semana

Esperado 6,5-11,5 kg na semana 28

Perguntas Frequentes

Quanto peso devo ganhar na gravidez?

Depende do seu IMC antes de conceber. Os intervalos do Institute of Medicine são 12,5-18 kg se partia de baixo peso, 11,5-16 kg com peso normal, 7-11,5 kg com excesso de peso e 5-9 kg com obesidade. O que pesa hoje não muda o intervalo: apenas indica em que ponto dele está.

Quanto devia ter ganho na semana 20?

Com um IMC pré-gestacional normal, entre cerca de 3 e 5,5 quilos. São os 0,5-2 kg que o IOM atribui a todo o primeiro trimestre mais sete semanas a 0,35-0,50 kg. Quem partia com excesso de peso estaria mais perto de 2 a 4,3 kg nessa mesma semana.

Não ganhei nada no primeiro trimestre, é um problema?

Normalmente não. O IOM atribui apenas de 0,5 a 2 quilos a todo o primeiro trimestre, e as náuseas fazem algumas mulheres descer um pouco em vez de subir. Perder um ou dois quilos no início é corrente. Vale a pena mencionar na consulta seguinte, mas por si só não é um sinal de alarme.

E se ganhar mais do que o recomendado?

Aumenta a probabilidade de um bebé grande, de cesariana e de conservar peso depois do parto, mas cerca de metade das gravidezes ficam fora do intervalo num sentido ou noutro. A resposta não é fazer dieta: é falar da tendência com a sua parteira ou o seu médico, porque restringir comida durante a gravidez tem os seus próprios riscos.

Quanto se ganha com gémeos?

O IOM dá intervalos provisórios: 16,8-24,5 kg com IMC normal de partida, 14,1-22,7 kg com excesso de peso e 11,3-19,1 kg com obesidade. Não há intervalo publicado para um início com baixo peso porque se considerou que a evidência era insuficiente. Os intervalos de gémeos estão menos assentes do que os de gravidez única.

Não sei quanto pesava antes de engravidar, o que faço?

Use o peso mais recente que tenha dos meses anteriores: um registo médico, um controlo no ginásio, qualquer coisa medida e não lembrada. Se a sua primeira consulta pré-natal foi cedo, esse peso costuma servir. Uma estimativa que falhe por uns quilos quase sempre o deixa na mesma categoria de IMC, que é a única coisa de que o intervalo depende.

Fontes